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第二章 五行学说

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发表于 2024-2-23 15:19:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
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如面色青、喜食酸味,脉见弦象,可以诊断为肝病;
面见赤色,口味苦,脉象洪,可诊断为心火亢盛。
脾虚的病人,面见青色,为木乘土;
心脏病人,面见黑色,为水克火,等等。

第二章五行学说


五行学说认为宇宙间的一切事物(包括人在内)都是由木、火、土、金、水五种物质的运动与变化构成的。“五”是指木、火、土、金、水这五种生活中不可缺少的物质;“行”是指运动变化。古人把这五种物质的属性加以抽象推演,用来说明整个物质世界,并认为这五种物质不仅具有相互资生、相互制约的关系,而且是不断地运动与变化的。人类发现五行的不断运动和相互作用是宇宙生灭变化的规律和原因。宇宙这个大系统中,八卦具有五行属性。为此五行图貌似简单,但天地万物皆蕴涵其中。五行学说具有光辉的哲学思想,是中国传统文化中重要部分。

第一节五行学说的基本内容
1.对事物属性的五行分类
古代医家运用五行学说,将人体的脏腑组织、生理、病理现象以及与人类生活有关的自然界事物,用“比类取象”的方法,按其事物不同性质、作用、形态,分别归属于木、火、土、金、水五行之中,借以阐述人的生理、病理的复杂关系,以及人体与外界环境的关系。参阅下图五行归类简表。
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古人将万事万物以“比类取象”的方法归纳为五大类,使人们更简单,更有规律地认识世界。这种规纳法,基本上已经不是木、火、土、金、水本身,而是按其特点,抽象概括出不同事物的五种属性:即

木性的特点是生发、柔和,凡具有这种特性的便概括为"木";
火性的特点是阳热、上炎,凡具有这种特性的便概括为"火";
土性的特点是长养、变化,凡具有这种特性的便概括为“土”;
金性的特点是清肃、坚劲,凡具有这种特性的便概括为"金”;
水性的特点是寒润、下行,凡具有这种特性的便概括为“水”。

2.五行的生克乘侮
五行学说主要以五行相生、相克关系来说明事物之间的相互关系。相生,即相互资生和助长;相克,即相互制约和克制。
五行相生关系是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
五行相克关系是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
五行的这种生克关系是循环无端、往复无穷的。
下图以示五行生克。
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这一规律是“顺次相生,隔一相克”。在五行相生关系中,任何一“行”,都具有“生我”“我生”两方面的关系;生我者为“母”,我生者为“子”,所以五行相生关系中,又叫“母子”关系。在五行相克关系中,任何一“行”,都具有“我克”,“克我”两方面的关系,我克者为我所胜,克我者为我所不胜。所以五行相克关系中又称“所胜”和“所不胜”的关系。如木生火,则木为火之“母”,火为木之“子”,如金克木,木不能胜金,金为木之“所不胜”;木克土,木能胜土,土为木之“所胜”。



《类经图翼》说:“盖造化之几,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害。”即没有生,就没有事物的发展和成长;没有克,就不能维持正常协调关系下的变化与发展。即生中有制,制中有生,才能运行不息。换言之,自然界一切事物都是按木、火、土、金、水的相生顺序,同时,又是以木、土、水、火、金的相克顺序,周而复始,如环无端,不断地运动变化。


相乘、相侮则属于事物发展变化的反常现象。乘,即乘虚侵袭的意思。侮,即恃强凌弱。相乘即相克的太过,超过正常制约程度,是事物间的关系失却正常协调的一种表现。如木气偏亢,而金又不能对木加以正常克制时,太过的木便去乘土,使土更虚。相侮是相克的反向,又叫“反克”,是事物间关系失却正常协调的另一种表现。如金克木为正常相克关系,若金气不足,或木气偏亢、木就会反过来“侮金”。总之整个物质世界,不论是天体还是人体,都是严格按照五行生克,相对平衡和有序的规律才能保持内部的相对稳定性。这也是象数疗法中所遵循的规律。

第二节五行学说在中医学及八卦象数疗法中的应用

祖国医学应用五行学说,就是用事物属性的五行分类方法和生克乘侮的变化规律,来解释人体生理、病理的现象,并指导临床诊断与治疗。
1.说明脏腑的生理功能与相互关系五行学说,将人体的内脏分别归属于五行,以五行的特性来说明五脏的生理活动特点。
如肝喜条达,有疏泄的功能,木有生发的特性,故以肝属“木”;

心阳有温煦的作用,火有阳热的特性,故以心属“火”;
脾为生化之源,土有生化万物的特性,故以脾属“土”;
肺气主肃降,金有清肃、收敛的特性,故以肺属“金”;
肾有主水、藏精的功能,水有润下的特性,故以肾属“水”。
五行学说说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。

如肾水之精以养肝;
肝(木)藏血以济心;
心(火)之热以温脾;
脾(土)化生水谷精微以充肺;
肺(金)清肃下行以助肾水。
这是五脏相互资生的关系。


肺(金)清肃下降,可以抑制肝阳上亢;
肝(木)的条达,可以疏泄脾土的壅郁;
脾(土)的运化,可以制止肾水的泛滥;
肾(水)的滋润,可以防止心火的亢烈;
心(火)的阳热,可以制约肺金清肃太过。
这就是五脏相互制约的关系。



2. 说明脏腑间的病理影响
五行学说也可以说明在病理情况下,脏腑间的互相影响。

如肝病可以传脾,是木乘土;脾病也可以影响肝,是土侮木;肝病还可以影响心,为母病及子;影响肺,为木侮金;影响肾,为子病及母。肝病是这样,其他脏器的病变也是如此,都可以用五行生克乘侮的关系,说明它们在病理上的相互影响。

3.用于诊断和治疗
人体内脏功能活动及其相互关系的异常变化,都可以从人的面色、声音、口味、脉象等方面反映出来。五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化,在五行分类归属上均有着内在的联系。所以在临床诊断疾病时,就可以综合望、闻、问、切四诊所得的材料,再根据五行所属及其生克乘侮的变化规律,来推断病情。
如面色青、喜食酸味,脉见弦象,可以诊断为肝病;
面见赤色,口味苦,脉象洪,可诊断为心火亢盛。
脾虚的病人,面见青色,为木乘土;
心脏病人,而见黑色,为水克火,等等。
疾病的发生和发展,有时和内脏生克关系的异常有关。为此,在治疗时,除了对病变的本脏进行处理外,还应考虑到其他的有关脏腑,加以调治。后世医家运用五行生克乘侮的规律,又制定了具体的治疗方法。如培土生金、滋水涵木、扶土抑木、壮水制火,等等。上述这些五行生克乘侮的变化规律,必须理解掌握,才能用以指导象数疗法中的诊断与治疗。在象数疗法中,正是利用五行生克的变化规律,归纳出“母子补泻法”,贯以整个辨证施治。其“母子补泻法”,即含有五行生克制化的原理,又蕴涵八卦为体,五行为用的关系。
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此表仅以“土生金,金生水以及兑金介于虚实之间”为例。其他仿此。


“母子补泻法”参见“辨证施治”部分。

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